職稱論文鄂州鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)情況調(diào)查
發(fā)布時(shí)間:2015-09-30 10:43所屬分類:臨床醫(yī)學(xué)論文瀏覽:1次加入收藏
隨著社會(huì)的發(fā)展,我國也為城鄉(xiāng)居民的生活提供了一些保障,醫(yī)療隊(duì)伍的建設(shè)也在不斷加強(qiáng)。很多專家也對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的情況進(jìn)行了一些了解和調(diào)查,本文是一篇 職稱論文 范文,主要論述了鄂州鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)情況調(diào)查。 [摘 要] 近年來,隨著我國社會(huì)主義新農(nóng)村
隨著社會(huì)的發(fā)展,我國也為城鄉(xiāng)居民的生活提供了一些保障,醫(yī)療隊(duì)伍的建設(shè)也在不斷加強(qiáng)。很多專家也對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的情況進(jìn)行了一些了解和調(diào)查,本文是一篇職稱學(xué)術(shù)咨詢范文,主要論述了鄂州鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)情況調(diào)查。
[摘 要] 近年來,隨著我國社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè),鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)得到了黨中央的重視。目前,地處湖北省東部的鄂州市鄉(xiāng)村醫(yī)生的年齡大多在40歲以上,學(xué)歷低、工資低,在崗培訓(xùn)流于形式且無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,養(yǎng)老無保障,人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重,村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施差。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生在職培訓(xùn),建立考核機(jī)制,吸引人才加入鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍,徹底解決村醫(yī)養(yǎng)老問題,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入并加強(qiáng)基藥監(jiān)管。
[關(guān)鍵詞] 鄂州鄉(xiāng)村,醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),情況調(diào)查
鄂州市常住人口105.88萬人,其中鄉(xiāng)村人口38.56萬人,占總?cè)丝?6.42%,轄區(qū)內(nèi)共21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),316個(gè)村,共281所村衛(wèi)生室,734名鄉(xiāng)村醫(yī)生,2014年鄂州鄉(xiāng)村醫(yī)生共接待服務(wù)767732人次,鄉(xiāng)村醫(yī)生為發(fā)展鄂州農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和保護(hù)農(nóng)民健康發(fā)揮了不可替代的重要作用。為具體了解鄂州鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)情況,筆者到鄂州市下轄的鄂城區(qū)和華容區(qū)的相關(guān)管理部門和若干基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),采取問卷調(diào)查、座談和個(gè)別訪談等方式對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本情況、收入及養(yǎng)老保障、執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、相關(guān)訴求、農(nóng)村居民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況的評(píng)價(jià)等情況進(jìn)行了詳細(xì)調(diào)研和了解。
一、基本情況
1.鄉(xiāng)村醫(yī)生的年齡分布和性別比例
鄂城區(qū)和華容區(qū)共169個(gè)村衛(wèi)生室,501名鄉(xiāng)村醫(yī)生,其中男性289名,女性212名,30歲以下42人,占鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)的8.4%,30-39歲111人,占總數(shù)的22.1%,40-49歲134人,占總數(shù)的26.7%,50-59歲100人,占總數(shù)的20%,60歲以上114人,占總數(shù)的22.8%?梢钥闯龆醭菂^(qū)和華容區(qū)30歲以下的村醫(yī)人數(shù)非常少,在村醫(yī)總數(shù)中占比很低;60歲以上的村醫(yī)人數(shù)不少,在村醫(yī)總數(shù)中占比較高,仍是農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的中堅(jiān)力量。
2.鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷水平
鄂城區(qū)和華容區(qū)501名鄉(xiāng)村醫(yī)生中本科及以上學(xué)歷的0名,大專學(xué)歷28名,中專學(xué)歷245名,中專以下學(xué)歷228名。可以看出,絕大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷均為中專及以下。此次隨機(jī)調(diào)查的鄂城區(qū)和華容區(qū)的3名鄉(xiāng)村醫(yī)生中中專學(xué)歷1名,大專學(xué)歷2名。
3.執(zhí)業(yè)資格情況
鄂城區(qū)和華容區(qū)501名鄉(xiāng)村醫(yī)生中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師36名,注冊(cè)護(hù)士35名,鄉(xiāng)村醫(yī)生406名,衛(wèi)生員24名?梢钥闯,兩區(qū)絕大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生都不具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格證書。
4.現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)場(chǎng)所(村衛(wèi)生室)建設(shè)和執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入情況
鄂城區(qū)98個(gè)村衛(wèi)生室中94個(gè)有辦公場(chǎng)所,92個(gè)通過了標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室驗(yàn)收;華容區(qū)71個(gè)村衛(wèi)生室中69個(gè)有辦公場(chǎng)所,69個(gè)通過了標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室驗(yàn)收。村衛(wèi)生室內(nèi)目前具備的醫(yī)療服務(wù)設(shè)備仍僅限于聽診器、體溫計(jì)、血壓表“老三樣”,無化驗(yàn)設(shè)備。此次被調(diào)查的3名村醫(yī)中2名村醫(yī)表示村衛(wèi)生室設(shè)備基本能滿足需要,1名村醫(yī)認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備并不能滿足行醫(yī)需求!抖踔菔腥嗣裾k公室轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生局等四部門<關(guān)于加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)的實(shí)施意見>的通知》(鄂州政辦發(fā)[2012]98號(hào))文件明確規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,并在市(區(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門注冊(cè)并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其它服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格。但在具體操作過程中,由于許多具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書的鄉(xiāng)村醫(yī)生不愿在基層衛(wèi)生室行醫(yī),鄂州市鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍中真正具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書的人數(shù)較少。
5.鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的關(guān)系
鄂州推行鎮(zhèn)(鄉(xiāng))村一體化管理。在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和村衛(wèi)生室法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實(shí)行“六統(tǒng)一兩獨(dú)立”的一體化管理,即統(tǒng)一規(guī)劃和建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥械購銷、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一績效考核,財(cái)務(wù)獨(dú)立核算,責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。鄂州下轄各區(qū)采取以錢養(yǎng)事的方式,在衛(wèi)生院配備2-3名,具體承擔(dān)村衛(wèi)生室基本藥物的采購、配送、貨款結(jié)算和監(jiān)管,以及醫(yī)保結(jié)算和監(jiān)管工作。
6.養(yǎng)老保障情況
鄂城區(qū)306名鄉(xiāng)村醫(yī)生中參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的村醫(yī)人數(shù)僅為19人,其下轄10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中僅澤林鎮(zhèn)的19名年齡在45歲以下的鄉(xiāng)村醫(yī)生自2014年開始由鎮(zhèn)政府出資為其購買了城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn),人均年繳費(fèi)額為1600元,人均年保障額為4800元。華容區(qū)168名鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題仍未得到妥善解決,除了村醫(yī)自己參加新農(nóng)保外,退休后并無其他渠道的養(yǎng)老金來源。華容區(qū)近年屢次發(fā)生村醫(yī)為其退休后養(yǎng)老問題上訪的情況。就鄂州全市而言,鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題除鄂城區(qū)澤林鎮(zhèn)19名45歲以下的村醫(yī)外其他的鄉(xiāng)村醫(yī)生均未得到解決。
7.鄉(xiāng)村醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)收入
鄂州鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入因不同地區(qū)、不同經(jīng)濟(jì)水平而有著些微差距,但差別不大。2014年鄂城區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生人均年收入23141元,華容區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生人均年收入24432元。隨機(jī)調(diào)查的鄂城區(qū)澤林鎮(zhèn)澤林村衛(wèi)生室、樓下村衛(wèi)生室和華容區(qū)段店鎮(zhèn)中咀村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生2014年行醫(yī)收入在18000-24000元之間,3名村醫(yī)均表示收入較實(shí)行基本藥物(零差價(jià))制度前有不同程度的下降。當(dāng)被問到“您認(rèn)為對(duì)于村醫(yī)而言最好的歸宿應(yīng)該是什么”時(shí),3位村醫(yī)中1位回答“等待機(jī)會(huì),找個(gè)掙錢的職業(yè)轉(zhuǎn)行”,2位回答“扎根鄉(xiāng)村做一輩子村醫(yī),期待待遇提高,有養(yǎng)老保障”?梢钥闯,村醫(yī)對(duì)目前待遇情況不甚滿意,認(rèn)為該職業(yè)付出多,獲得少。
8.鄉(xiāng)村醫(yī)生的在崗培訓(xùn)情況
2014年,鄂城區(qū)參加培訓(xùn)村醫(yī)479人次,培訓(xùn)時(shí)間7天,華容區(qū)參加培訓(xùn)村醫(yī)390人次,培訓(xùn)時(shí)間4天。鄂城區(qū)澤林鎮(zhèn)樓下村村醫(yī)表示近3年參加了上級(jí)部門組織的專業(yè)技能培訓(xùn)3次,鄂城區(qū)澤林鎮(zhèn)澤林村和華容區(qū)段店鎮(zhèn)中咀村村醫(yī)表示參加了3次以上。3位被調(diào)查村醫(yī)均表示培訓(xùn)效果不甚理想,大部分是為了完成任務(wù),并未實(shí)實(shí)在在學(xué)到知識(shí)。另外,湖北省衛(wèi)計(jì)委要求全省鄉(xiāng)村醫(yī)生每年須在華醫(yī)網(wǎng)上在線學(xué)滿100學(xué)時(shí),據(jù)被調(diào)查的村醫(yī)反映由于工作繁忙該途徑并未對(duì)知識(shí)更新再學(xué)習(xí)起到實(shí)質(zhì)幫助。目前各類形式的培訓(xùn)多半流于形式,村醫(yī)無法真正學(xué)到實(shí)用的專業(yè)技能。建議鄉(xiāng)醫(yī)的教育培訓(xùn)要符合農(nóng)村實(shí)際需求和鄉(xiāng)村醫(yī)生自身需求,且對(duì)培訓(xùn)機(jī)制的監(jiān)管仍有待加強(qiáng)。 9.農(nóng)村居民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況的評(píng)價(jià)
此次隨機(jī)調(diào)查的3位鄉(xiāng)村醫(yī)生均能夠得到村民的擁護(hù)和支持,村民認(rèn)為村醫(yī)為自己看病提供方便,平日生活中能夠?yàn)樽约航鉀Q一定的健康問題。但也有少數(shù)村民反映有的村醫(yī)為了多賺錢,藥價(jià)收費(fèi)高,用藥不實(shí)在,故意拖延看病周期。
二、鄂州鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍發(fā)展中存在的問題
1.鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡結(jié)構(gòu)呈老齡化趨勢(shì)且文化素質(zhì)偏低
老齡化趨勢(shì)嚴(yán)重已成為制約鄂州鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍發(fā)展建設(shè)的關(guān)鍵因素。鄂城區(qū)和華容區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生中40%以上的都是50歲以上的老村醫(yī),鄂城區(qū)和華容區(qū)30歲以下的鄉(xiāng)村醫(yī)生占比分別為7%和11%,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍“青黃不接”現(xiàn)象較普遍,老齡化趨勢(shì)已經(jīng)顯現(xiàn)。隨機(jī)調(diào)查的3位村醫(yī)均表示不愿意子女從事村醫(yī)職業(yè),認(rèn)為任務(wù)繁重、收入低、風(fēng)險(xiǎn)高,當(dāng)被問及“您是否有接班人”時(shí),僅有1名村醫(yī)表示有,其他2名村醫(yī)都表示沒有。鄂城區(qū)和華容區(qū)近年來鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍人員不穩(wěn)定,每年均有人員流出,且村衛(wèi)生室很難招到新人,有的年輕人抱著試一試的態(tài)度加入進(jìn)來,往往干不了多久便辭職,目前許多村衛(wèi)生室實(shí)在缺人就招聘些臨時(shí)工作人員頂替。另外,鄂州大多數(shù)村醫(yī)為中;蛑袑R韵聦W(xué)歷,部分村醫(yī)業(yè)務(wù)知識(shí)較缺乏,技術(shù)水平相對(duì)較低,越來越難以適應(yīng)農(nóng)村居民日益增長的醫(yī)療需求。
2.鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入低
隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的深入,公共衛(wèi)生項(xiàng)目已在鄂州全面開展,村醫(yī)的任務(wù)越來越重,目前鄂州鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入主要包含以下三方面:一是村醫(yī)接待患者時(shí)發(fā)生的基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi);二是村醫(yī)配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生部門參與農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作所取得的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助;三是國家針對(duì)村醫(yī)零差價(jià)的銷售基本藥物的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。村醫(yī)通過類似于給患者看病這種醫(yī)療服務(wù)所得到的直接經(jīng)濟(jì)收入在收入中的占比逐漸減少,而來自政府的公共性質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)貼、零差價(jià)銷售基本藥物獲得的政策補(bǔ)助等經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼已成為其收入的主要組成部分。這直接導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入水平比過去降低了。3位被調(diào)查的村醫(yī)2014年的收入較實(shí)行基本藥物(零差價(jià))制度前分別下降了20%、40%和33%。由于收入過低導(dǎo)致鄂州少數(shù)地方仍存在鄉(xiāng)村醫(yī)生為補(bǔ)貼收入抬高價(jià)格銷售藥物的情況。
3.鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老無保障
鄂州市絕大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題未得到妥善解決,退休后只能按照新農(nóng)保標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取每月50-60元的養(yǎng)老金。這與鄉(xiāng)村醫(yī)生多年來辛苦扎根基層,服務(wù)百姓的付出不相匹配。鄂州市目前許多超過60歲到退休年齡仍然工作在鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作崗位上,一部分原因是由于退休后無養(yǎng)老金,生活成問題,不如繼續(xù)從事該工作賺取生活費(fèi),另一方面是因?yàn)閺V大已過退休年齡的村醫(yī)迫切期盼國家盡快解決退休養(yǎng)老問題,擔(dān)心一旦過了退休年齡離開村醫(yī)工作崗位,而后國家有相關(guān)養(yǎng)老方面的政策落實(shí)會(huì)由于其不在崗位而享受不到,所以許多村醫(yī)雖已年過六旬仍工作在農(nóng)村基層醫(yī)療一線。此次隨機(jī)調(diào)查的3名村醫(yī)均希望退休后養(yǎng)老金能達(dá)2000元/月。
4.鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍流失現(xiàn)象比較嚴(yán)重,鄂州農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生面臨后繼無人的危機(jī)
越來越多的高水平鄉(xiāng)村醫(yī)生不愿留在鄉(xiāng)村服務(wù)基層,其中多數(shù)人考取醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格證書后,都選擇到薪資待遇更好的大醫(yī)院就業(yè),加之外出務(wù)工經(jīng)濟(jì)收入遠(yuǎn)高于在農(nóng)村微薄的行醫(yī)收入也成為了青壯年階段的鄉(xiāng)村醫(yī)生“外流”一大原因,另外醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生普遍覺得做鄉(xiāng)村醫(yī)生沒前途,大都不愿去農(nóng)村發(fā)展事業(yè),目前留在農(nóng)村的鄉(xiāng)村醫(yī)生也很可能會(huì)轉(zhuǎn)行,鄂州鄉(xiāng)村醫(yī)生這一醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍面臨不穩(wěn)的危機(jī)。鄂城區(qū)下屬村衛(wèi)生室自2010年后就沒有招到人,只能招聘些臨時(shí)工,目前仍有許多村衛(wèi)生室缺人。
三、建議
1.加強(qiáng)在職培訓(xùn)
適當(dāng)建立鄉(xiāng)村醫(yī)生定期考核機(jī)制,鼓勵(lì)采取自學(xué)、函授和進(jìn)修等多種形式進(jìn)行醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育和在崗專業(yè)培訓(xùn),學(xué)習(xí)考核結(jié)果與工資、聘任結(jié)合,使鄉(xiāng)村醫(yī)生產(chǎn)生危機(jī)感和緊迫感,從而主動(dòng)、自覺地提高自身的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平。
2.吸引人才加入鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍
政府應(yīng)該鼓勵(lì)高校畢業(yè)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和退休醫(yī)生到村衛(wèi)生室任職。制定向基層傾斜政策,鼓勵(lì)大學(xué)生到基層從事衛(wèi)生服務(wù)工作,不斷改善基層衛(wèi)生人才緊缺的問題。定點(diǎn)招生、定向培養(yǎng)的辦法是一種值得借鑒的方法。定向培養(yǎng)應(yīng)屆高中畢業(yè)生,根據(jù)考生志愿意向、定向擇優(yōu)錄取到醫(yī)學(xué)院校,錄取后簽訂培養(yǎng)協(xié)議,參加定點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)校的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生要進(jìn)行為期3年的學(xué)習(xí),畢業(yè)后分配到市轄范圍內(nèi)的各村衛(wèi)生室工作,約定相應(yīng)服務(wù)期至少3年以上。學(xué)生參加鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)期間,按規(guī)定可享受助學(xué)、貸款、獎(jiǎng)學(xué)金政策。地方部門可制定相關(guān)吸引醫(yī)學(xué)人才的計(jì)劃,在工資待遇、住房、進(jìn)修學(xué)習(xí)等切身利益方面予以優(yōu)先考慮,與畢業(yè)生簽訂服務(wù)協(xié)議,約定服務(wù)期限,落實(shí)人才細(xì)則,充分保障基層衛(wèi)生技術(shù)人才有“流出去”又源源不斷“走進(jìn)來”。采取措施鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師加入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,或可采取經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償形式鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核,考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。
3.徹底解決村醫(yī)養(yǎng)老問題
盡快解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本養(yǎng)老保障問題,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。區(qū)別鄉(xiāng)村醫(yī)生的不同情況,實(shí)行政府財(cái)政統(tǒng)籌,多渠道籌措資金,將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入社會(huì)保險(xiǎn)體系,可參照企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法,養(yǎng)老保險(xiǎn)所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政、地方財(cái)政、鄉(xiāng)村醫(yī)生按一定比例共同負(fù)擔(dān),提供養(yǎng)老保險(xiǎn),從而解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險(xiǎn)問題。對(duì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,建議采取政府補(bǔ)助,個(gè)人適當(dāng)繳費(fèi)的辦法,將其納入養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌;對(duì)在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作滿20年以上并到法定退休年齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生,根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工齡給予一定的按月或者按年補(bǔ)助、補(bǔ)償,從養(yǎng)老保障層面穩(wěn)定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍,讓廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠安享晚年。
4.提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入
醫(yī)改前鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇主要從為村民提供醫(yī)療服務(wù)獲得,主要收入來源于藥品加成和醫(yī)療服務(wù)性提高,F(xiàn)在實(shí)現(xiàn)基本藥物制度、一體化管理村衛(wèi)生室全面執(zhí)行藥品零差率銷售,盡管政府給予一定的補(bǔ)貼,但是與其原來的藥品利潤比起來相差甚遠(yuǎn)。此次隨機(jī)調(diào)查的3位村醫(yī),有2位認(rèn)為目前村醫(yī)的月工資達(dá)3000元以上較為合適,1位認(rèn)為達(dá)2000元以上較合適。建議政府提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),使鄉(xiāng)村醫(yī)生每月各項(xiàng)收入加總超過3000元,可起到穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性的作用。
5.加強(qiáng)基藥監(jiān)管
加強(qiáng)基藥監(jiān)管
其一方面相關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行情況的監(jiān)管力度,將日常監(jiān)管、定期考核和不定期抽查相結(jié)合。另一方面要強(qiáng)化宣傳,提高百姓對(duì)基本藥物制度的知曉率,嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物價(jià)格公示制度,強(qiáng)化大眾監(jiān)督,讓百姓實(shí)實(shí)在在受益。另外嚴(yán)格執(zhí)行投訴和舉報(bào)制度,在各村衛(wèi)生室及其他顯眼位置統(tǒng)一懸掛投訴和舉報(bào)告示牌,向百姓告知關(guān)于實(shí)行基本藥物制度的村衛(wèi)生室因違規(guī)收費(fèi)等需投訴和舉報(bào)的受理機(jī)構(gòu)和電話號(hào)碼,對(duì)違規(guī)村衛(wèi)生室和相關(guān)人員進(jìn)行嚴(yán)懲,杜絕違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。
職稱學(xué)術(shù)咨詢期刊推薦《農(nóng)墾醫(yī)學(xué)》堅(jiān)持為社會(huì)主義服務(wù)的方向,堅(jiān)持以馬克思列寧主義、毛澤東思想和鄧小平理論為指導(dǎo),貫徹“百花齊放、百家爭(zhēng)鳴”和“古為今用、洋為中用”的方針,堅(jiān)持實(shí) 事求是、理論與實(shí)際相結(jié)合的嚴(yán)謹(jǐn)學(xué)風(fēng),傳播先進(jìn)的科學(xué)文化知識(shí),弘揚(yáng)民族優(yōu)秀科學(xué)文化,促進(jìn)國際科學(xué)文化交流,探索防災(zāi)科技教育、教學(xué)及管理諸方面的規(guī) 律,活躍教學(xué)與科研的學(xué)術(shù)風(fēng)氣,為教學(xué)與科研服務(wù)。
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