醫(yī)學(xué)論文發(fā)表期刊投稿維生素D對(duì)慢性阻塞性肺疾病的影響
發(fā)布時(shí)間：2015-09-26 15:31所屬分類：臨床醫(yī)學(xué)論文瀏覽：1次加入收藏
慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾
慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾病。本文主要針對(duì)維生素D對(duì)慢性阻塞性肺疾病的影響展開(kāi)了一些論述，文章是一篇醫(yī)學(xué)論文發(fā)表期刊投稿的論文范文。
摘要 目的：探討維生素D對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的影響及其治療效果。方法：將COPD患者80例隨機(jī)分為兩組，觀察組采用常規(guī)方法治療，治療組聯(lián)合維生素D治療，分析維生素D對(duì)COPD的影響及其治療效果一結(jié)果：治療后，治療組呼吸困難評(píng)分(2.33±1.12)分、焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分(42.38±9.71)分低于觀察組
關(guān)鍵詞 維生素D,慢性阻塞性肺疾病,影響,治療效果
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是臨床上常見(jiàn)的疾病，患者發(fā)病后病情變化快、反復(fù)發(fā)作并逐漸呈現(xiàn)加重等特點(diǎn)。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，COPD患者多數(shù)缺乏維生素D，并日.對(duì)COPD的炎癥、免疫調(diào)節(jié)等均發(fā)揮重要作用。因此，臨床上探討維生素D對(duì)慢性阻塞性肺疾病的影響顯得至關(guān)重要。為了探討維生素D對(duì)慢COPD的影響及其治療效果。2013年4月-2014年4月來(lái)對(duì)我院診治的80例患者人院資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。
資料與方法
對(duì)來(lái)我院診治的80例COPD患者的入院資料進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為兩組。治療組40例，男23例，女17例，年齡49～84歲，平均年齡(59.3±1.2)歲，病程1～6個(gè)月，平均病程(3.5±2.4)個(gè)月;觀察組40例，男24例，女16例，年齡40～66歲，平均年齡(56.7±0.8)歲，病程1.2～6.5個(gè)月，平均病程(4.2±3.1)個(gè)月�；颊呔稀堵宰枞苑渭膊≈委熞�(guī)范(2011年版)》診斷標(biāo)準(zhǔn)，試驗(yàn)均通過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組患者年齡、病情等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
方法：觀察組采用常規(guī)方法治療，具體方法如下：根據(jù)患者情況口服0.1～0.2g氨茶堿，3次/d，連續(xù)使用30d;患者每天口服2�？死顾�，3次/d，連續(xù)使用15d。治療組聯(lián)合維生素D治療，具體方法如下：根據(jù)患者情況每天咀嚼1片維生素D片，連續(xù)使用30d。
觀察指標(biāo)：醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行呼吸困難評(píng)分(MRC)、第1秒用力呼氣量(FEV1)、6min步行試驗(yàn)(6MWT)、焦慮白評(píng)量表(SAS)評(píng)分。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)患者治療時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS16.0軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用(x±s)表示，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果
本次研究中，治療后，治療組呼吸困難評(píng)分(2.33±1.12)分、SAS評(píng)分(42.38±9.71)分低于觀察組(P 討論
COPD是臨床上常見(jiàn)的疾病，這種疾病機(jī)制復(fù)雜，誘因也比較多，屬于常見(jiàn)的呼吸內(nèi)科疾病。相關(guān)研究結(jié)果顯示，維生素D在COPD發(fā)生、發(fā)展中發(fā)揮重要作用，由于患者體內(nèi)維生素D的缺乏容易引起患者呼吸道感染增加，從而降低患者肺功能，并且維生素D的缺乏量和COPD疾病的嚴(yán)重程度等具有緊密的聯(lián)系。因此，臨床上研究維生素D對(duì)COPD的影響，指導(dǎo)患者預(yù)后顯得至關(guān)重要。
近年來(lái)，維生素D在COPD患者中使用較多，并取得理想效果�；颊呤褂镁S生素D后通過(guò)以下機(jī)制改善COPD患者癥狀。具體如下：①補(bǔ)充維生素D能夠增強(qiáng)患者肺功能，患者在治療過(guò)程中補(bǔ)充維生素D能夠減輕COPD患者發(fā)病時(shí)產(chǎn)生的骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，能夠有效地增強(qiáng)患者的骨骼肌功能，從而能夠緩解患者由于骨質(zhì)疏松等限制引起的呼吸肌功能障礙，能夠有效的提升患者FEV1和FVC，從而緩解患者病情，改善患者肺部功能。②補(bǔ)充維生素D能夠減輕患者感染，患者在治療過(guò)程中補(bǔ)充維生素D能夠誘導(dǎo)COPD患者BALF和β-防御素分泌的增強(qiáng)，從而增強(qiáng)呼吸道黏膜抗炎作用，從而能夠改善患者癥狀。③補(bǔ)充維生素D能夠調(diào)節(jié)患者免疫，從大的角度來(lái)說(shuō)，非免疫主要包括兩種，即固有免疫、獲得性免疫，人體中中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等均屬于人體固有免疫。而獲得性免疫則包括細(xì)胞免疫和體液免疫，患者在治療過(guò)程中補(bǔ)充維生素D能夠有效的調(diào)節(jié)人體免疫細(xì)胞功能，從而增加人體免疫，改善患者癥狀。④補(bǔ)充維生素D能夠有效的減少混合感染發(fā)生率。
本次研究中，患者補(bǔ)充維生素D治療后，治療組MRC(2.33±1.12)分、SAS評(píng)分(42.38±9.71)分低于觀察組(P<0.05);FEV1(54.00±7.33)%、6MWT(336.25±61.57)m，高于觀察組(P<0.05)，這個(gè)結(jié)果和相關(guān)研究結(jié)果類似。
綜上所述，COPD患者普遍缺乏維生素D，并且.維生素D的缺乏和COPD的發(fā)生、發(fā)展等關(guān)系密切，臨床上在常規(guī)方法治療基礎(chǔ)上聯(lián)合維生素D治療效果理想，值得推廣使用。
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