胃癌早期如何診斷

發(fā)布時(shí)間：2016-08-16 09:02所屬分類：精神醫(yī)學(xué)論文瀏覽：1次加入收藏

胃癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病之一，也是發(fā)生幾率以及死亡幾率較高的疾病[1]。研究表明，胃癌的發(fā)生是由多種基因、多種因素以及多種步驟所導(dǎo)致的一個(gè)疾病惡化的綜合過(guò)程。本研究主要分析腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢在胃癌早期診斷臨床應(yīng)用，下面小編詳細(xì)的介紹這篇文章

　　胃癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病之一，也是發(fā)生幾率以及死亡幾率較高的疾病[1]。研究表明，胃癌的發(fā)生是由多種基因、多種因素以及多種步驟所導(dǎo)致的一個(gè)疾病惡化的綜合過(guò)程。本研究主要分析腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢在胃癌早期診斷臨床應(yīng)用，下面小編詳細(xì)的介紹這篇文章。

　　【摘要】目的分析腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢在胃癌早期診斷臨床應(yīng)用。方法30例胃癌患者作為實(shí)驗(yàn)組，另抽取同期30例慢性萎縮性胃炎伴隨重度不典型增生的患者作為對(duì)照組。對(duì)這兩組患者的血清癌胚抗原(CEA)、糖類抗原199(CA199)、糖類抗原724(CA724)、糖類抗原242(CA242)進(jìn)行檢測(cè)比較。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的的血清CEA、CA199、CA724、CA242明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論血清CEA、CA199、CA724、CA242的異常升高，可以作為癌變?cè)缙谠\斷的輔助指標(biāo)，腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢可以提升早期胃癌診斷的敏感度。

　　【關(guān)鍵詞】腫瘤標(biāo)志物;胃癌;早期診斷

　　1資料與方法

　　1.1一般資料從本院2013年8月～2014年8月收治的胃癌患者中抽取30例作為實(shí)驗(yàn)組，另抽取將其作為同期的慢性萎縮性胃炎伴隨重度不典型增生的患者30例作為對(duì)照組。對(duì)照組中，男14例，女16例，年齡32～68歲，平均年齡(49.33±7.25)歲，對(duì)照組的患者均經(jīng)過(guò)病理活檢證實(shí)。實(shí)驗(yàn)組中，男13例，女17例，年齡30～69歲，平均年齡(50.71±6.33)歲，這30例患者中高分化腫瘤患者10例，中分化腫瘤患者6例，為低分化腫瘤患者14例，其中有9例患者出現(xiàn)了癌細(xì)胞向肝轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組共60例患者的空腹靜脈血進(jìn)行采集5ml。對(duì)這些靜脈血進(jìn)行離心分離，分離出血清后，將其冷凍在-80℃下。對(duì)這些血清中的CEA、CA199、CA724、CA242含量進(jìn)行檢測(cè)。所采用的儀器為電化學(xué)發(fā)光儀。

　　1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)觀察60例患者血清中的CEA、CA199、CA724、CA242含量。當(dāng)CA724>6.9U/ml、CA199>37U/ml時(shí)，為陽(yáng)性;用放射免疫的方法對(duì)CA242進(jìn)行檢測(cè)，當(dāng)CA242>20U/ml時(shí)，為陽(yáng)性;用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定(ELISA)的方法對(duì)CEA進(jìn)行檢測(cè)，當(dāng)CEA>5.0ng/ml時(shí)，為陽(yáng)性。

　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　經(jīng)過(guò)檢測(cè)，實(shí)驗(yàn)組患者的血清CEA、CA199、CA724、CA242明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

　　3討論

　　我國(guó)胃癌患者發(fā)病的主要原因有胃病史、家族史、吸煙、飲酒、鹽漬食品、高鹽飲食、燙食以及飲食的不規(guī)律等，是由多種原因共同造成[2]。胃癌發(fā)生的初期一般沒(méi)有明顯的特異性癥狀，這也導(dǎo)致胃癌早期診斷的難度增加，致使胃癌患者接受治療的時(shí)間被推遲。臨床治療，大多數(shù)胃癌患者就診時(shí)，胃癌已經(jīng)到了中期甚至是晚期，給治療帶來(lái)難度，也使得患者錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)�；颊咭坏┑搅宋赴┩砥�，即便是進(jìn)行手術(shù)治療，其治療的效果也不是很大。因此要將胃癌的早期診斷技術(shù)提高，提升對(duì)早期胃癌的確診率可以幫助患者減少痛苦，提高治愈幾率。

　　研究表明，選取腫瘤標(biāo)志物CEA、CA199、CA724、CA242進(jìn)行檢測(cè)，可以為腫瘤的診斷提供診斷輔助指標(biāo)。CEA是傳統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物;CA199是存在在健康胎兒的腸、胰腺、胃等上皮細(xì)胞上的糖蛋白，可以用于胰腺癌診斷;CA724是和胃腸道、卵巢腫瘤特異性相關(guān)的一種腫瘤標(biāo)志物，一般存在于癌癥患者的血清中;CA242主要是用于顯示胚胎組織的糖蛋白水平，健康人群的血清中其含量極低，而患有消化道惡性腫瘤疾病的患者其血清中的含量會(huì)大幅增高。

　　綜上所述，血清CEA、CA199、CA724、CA242的異常升高，可以作為癌變?cè)缙谠\斷的輔助指標(biāo)，腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢可以提升早期胃癌診斷的敏感度。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]徐明星，李曼，彭波，等.腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢在胃癌早期診斷臨床應(yīng)用研究.中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2014(6)：899-902.

　　閱讀期刊：《遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》

　　《遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》(雙月刊)創(chuàng)刊于1960年，是由遵義醫(yī)學(xué)院主辦的醫(yī)學(xué)類期刊。本刊主要傳播本院在醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中取得的醫(yī)學(xué)科研成果，臨床經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。讀者對(duì)象為中、高級(jí)醫(yī)學(xué)科技人員。

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