醫(yī)院后勤服務(wù)工作是醫(yī)院全局工作的一個重要組成部分，涉及醫(yī)教研工作和職工生活的諸多領(lǐng)域、各個方面和全過程，是保障醫(yī)院整體工作高效有序運轉(zhuǎn)的必要條件。不過，在目前整個醫(yī)療體系的改革中，后勤服務(wù)系統(tǒng)的改革受到關(guān)注相對較少，與一線醫(yī)療部門各種各樣的改革創(chuàng)新相比，后勤服務(wù)部門的改革相對滯后，因此，能否改革現(xiàn)有醫(yī)院后勤管理模式，跟上一線醫(yī)療運轉(zhuǎn)提速的步伐，是后勤管理者面臨的重要課題。由于諸多原因影響，現(xiàn)狀堪憂，筆者認為可以從如下幾個方面加以優(yōu)化。

　　【摘要】醫(yī)院后勤管理是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，已經(jīng)成為集團管理型、技術(shù)型為一體的專門學(xué)科，是醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研工作正常運行的基礎(chǔ)和保障，醫(yī)院后勤管理水平直接影響了現(xiàn)代醫(yī)院正常運行和醫(yī)院的經(jīng)濟效益和醫(yī)療質(zhì)量。后勤工作如何適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，是后勤管理者面臨的重要課題。

　　【關(guān)鍵詞】醫(yī)院,成本核算,后勤管理

　　1、抓思想政治工作是優(yōu)化醫(yī)院后勤管理的基礎(chǔ)

　　思想政治工作歷來在醫(yī)院的管理中起著重要作用。只有充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用，才能通過一定形式的思想教育工作充分調(diào)動和發(fā)揮醫(yī)院后勤職工的積極性。醫(yī)院的中心工作是醫(yī)療，那么后勤部門的思想教育工作就要把保證以醫(yī)療為中心的各項工作順利開展作為立足點，在內(nèi)容上要突出全心全意為病人服務(wù)，為醫(yī)、教、研服務(wù)的原則。在方法上要緊密聯(lián)系后勤工作的實際，將外出參觀學(xué)習(xí)兄弟醫(yī)院后勤管理的經(jīng)驗和各醫(yī)院后勤改革信息通過科務(wù)會傳達到各班組，進行學(xué)習(xí)、討論，使大家充分認識到現(xiàn)在沒有鐵飯碗，沒有大鍋飯，要始終堅持工作認真負責(zé)，講求質(zhì)量和效率，積極主動為醫(yī)療一線服務(wù)，后勤工作只有服從、服務(wù)于醫(yī)院的整體工作，才能提升自身的價值，不斷發(fā)展和前進。后勤領(lǐng)導(dǎo)平時一定要高標(biāo)準、嚴要求，以身作則為職工當(dāng)好表率，要經(jīng)常深入班組，及時了解職工的思想、學(xué)習(xí)、工作、生活情況，當(dāng)職工遇到困難時要給予必要的關(guān)心和幫助。領(lǐng)導(dǎo)與職工之間，班組與班組之間，職工與職工之間都要相互溝通、團結(jié)協(xié)作、互相關(guān)心，樹立一盤棋思想，從而使后勤成為有較強戰(zhàn)斗力、凝聚力的和諧集體。

　　2、抓隊伍建設(shè)是優(yōu)化醫(yī)院后勤管理的保障

　　醫(yī)院后勤人員專業(yè)技術(shù)不強，隨著年齡的增長，一些工作的優(yōu)勢漸漸失去，怎樣去管理好這些正式職工，是醫(yī)院管理者一個敏感的問題。因為后勤職工專業(yè)技術(shù)水平高低，決定著后勤保障工作質(zhì)量的好壞。所以領(lǐng)導(dǎo)必須充分認識到培養(yǎng)后勤技術(shù)人才的重要性。首先應(yīng)該創(chuàng)造良好的人才培養(yǎng)環(huán)境：醫(yī)院以前只對臨床專業(yè)人才實施鼓勵和獎勵政策，對后勤人員卻沒有體現(xiàn)，只有在用時才知其重要性�，F(xiàn)在，應(yīng)將后勤人才與臨床專業(yè)人才的培養(yǎng)同等對待，這對后勤隊伍的穩(wěn)定和建設(shè)起到一個較強的推動作用。然后加強崗位培訓(xùn)：隨著后勤設(shè)備自動化水平的提高及臨床對保障要求的提高，迫切要求后勤職工提高技術(shù)水平。應(yīng)該積極鼓勵后勤職工參加各類技術(shù)培訓(xùn)，進行等級及職稱考試，采取各種形式學(xué)習(xí)新知識，掌握新技術(shù)，凡在學(xué)習(xí)中需半脫產(chǎn)的職工只要安排好工作科室一律放行。

　　3、抓制度建設(shè)是優(yōu)化醫(yī)院后勤管理的關(guān)鍵

　　后勤工作十分復(fù)雜，工種多、技術(shù)強、攤子大、范圍廣，隨機性和應(yīng)急性較強，因此要保證后勤工作的連續(xù)、有序、高效，必須建立各項規(guī)章制度，嚴格崗位責(zé)任制，保證后勤工作崗位有人在位盡責(zé)，各類人員都能明確自己的職責(zé)范圍，并在制度、規(guī)范和操作規(guī)程等約束和指導(dǎo)下開展工作，逐步加強醫(yī)院后勤工作的制度化、規(guī)范化、科學(xué)化，并在此基礎(chǔ)上加強檢查考核，制定獎懲措施，運用經(jīng)濟杠桿的調(diào)節(jié)作用，調(diào)動后勤人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性。后勤管理是對保證醫(yī)療一線的后勤支持系統(tǒng)的綜合管理，其對象包括物資、后勤設(shè)備、基本建設(shè)和后勤服務(wù)自身。如果沒有完善的制度，科學(xué)管理將無從談起。因此，完善的工作制度是醫(yī)院后勤保障處于良好運行狀態(tài)的基本保證。所以應(yīng)該修訂完整的后勤各項工作制度、崗位職責(zé)及操作規(guī)程，明確各自的職責(zé)，同時將思想政治教育貫穿于整個后勤管理過程中，結(jié)合后勤工作的特點，每周召集班組長開小會，針對當(dāng)前的形勢，增強憂患意識和危機感，增加工作責(zé)任感和使命感，強調(diào)服務(wù)是企業(yè)的生命線；應(yīng)由各班組長以點帶面，全面提高和改變后勤人員的服務(wù)觀念，與時俱進，建立一個高質(zhì)量、高效率的服務(wù)團隊。

　　4、深化細化成本核算是優(yōu)化醫(yī)院后勤管理的核心

　　醫(yī)院客觀存在著消耗成本問題被忽視，注重成本，提高經(jīng)濟效益未得到應(yīng)有的重視。醫(yī)院真正意義的經(jīng)濟效益體現(xiàn)于醫(yī)院收入減去各項成本支出后的可利用資金。目前，各個醫(yī)院在注重社會效益的同時，由過去的社會福利性、服務(wù)性轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣�服�?wù)經(jīng)營性，這是管理理念的更新。由于醫(yī)院后勤在計劃經(jīng)濟時代，只講保障供應(yīng)服務(wù)，不注重質(zhì)量，忽視消耗成本，服務(wù)質(zhì)量低劣，反而消耗成本過大，甚至資源浪費，這是很多醫(yī)院出現(xiàn)的一種狀況，作為醫(yī)院后勤管理人員應(yīng)強化成本和效益意識，切實加大管理力度，堅持高標(biāo)準，嚴要求，尋找后勤管理反面存在的問題。只有增強成本意識控制支出，減低消耗，注重投入產(chǎn)出，才能從規(guī)章制度建設(shè)和轉(zhuǎn)換機制方面采取措施，強化管理。隨著市場經(jīng)濟的不斷完善，醫(yī)療市場競爭也愈發(fā)激烈，醫(yī)院后勤也將通過企業(yè)化經(jīng)營和市場化運作，變過去的消耗后勤為消耗控制和消費管理，使醫(yī)院的消費投入達到價值提升和財產(chǎn)保值作用。結(jié)合醫(yī)院目前的現(xiàn)狀及后勤工作的特點，在各項工作的實施過程中向計劃、規(guī)范，注重成本核算，控制費用支出，做好費用管理的目標(biāo)發(fā)展。維護工作的計劃保養(yǎng)，物資倉庫計劃采購都在逐步進行中，在后勤物品供應(yīng)上進一步完善審批制度、規(guī)范維修材料領(lǐng)用，教育職工愛院敬業(yè)，認真管家理財，堅持勤儉節(jié)約，以有限的后勤資源保障盡可能多的醫(yī)療需求，嚴格控制庫存物品，后勤常用物品盡可能按計劃隨購隨用，避免物品積壓及浪費，必需儲備的物品儲備量控制，降低庫存物品資金，逐步向零庫存發(fā)展。經(jīng)多方的控制費用，近幾年后勤維修及各類消耗物資費用增長率大大低于醫(yī)院營業(yè)收入增長。為加強成本控制，降低消耗和提高效率，現(xiàn)在很多醫(yī)院都在目前匯集體系外另外開展了一些成本核算工作，所以要不斷強化成本核算，由于后勤工作直接與財務(wù)物資打交道，而且開支較大，項目較多，講究成本意識，加強成本核算，提高效率，是后勤工作的一項重要指標(biāo)任務(wù)，因此，在物資采購方面要按程序辦事，貨比三家，實行招標(biāo)采購，降低成本開支，做好各項物資采購管理，要堅持技術(shù)進步，樹立科學(xué)發(fā)展觀，走循環(huán)經(jīng)濟的路子，節(jié)約能源消耗。5、強化服務(wù)意識是優(yōu)化醫(yī)院后勤管理的根本

　　堅持以病人為中心，服務(wù)臨床一線。以優(yōu)質(zhì)為核心，以低耗為標(biāo)準，以高效為方向是后勤管理的主基調(diào)。后勤保障工作的好壞直接影響到醫(yī)院的社會聲譽和經(jīng)濟效益。因此不斷更新服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，倡導(dǎo)職工變要我服務(wù)為我要服務(wù)，主動服務(wù)于醫(yī)療、臨床一線，做到急臨床之所急，想臨床之所想。后勤職工在醫(yī)療區(qū)域工作時要做到走路輕、說話輕；對易產(chǎn)生較大噪音的工作盡量避開診療高峰和病人休息時間；病區(qū)搬運物品輕拿輕放；施工后及時清理現(xiàn)場；尊重病人，體諒他們的心情，對他們的要求快速反應(yīng)，努力讓病人滿意在我院。對醫(yī)療、臨床提出的維修任務(wù)快速反應(yīng)，10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場，件件落實，對暫不能完成的工作要耐心解釋，并承諾完成日期。對不是本部門的工作要當(dāng)面解釋，并幫助聯(lián)系相關(guān)部門，絕不一推了之。還要建立巡查制度，每星期一次主動深入全院各科室認真聽取意見，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并要填巡查記錄本，由科護士長簽字認可，堅持做到三下、三通、兩滿意。牢固樹立醫(yī)院后勤管理的整體觀念、服務(wù)觀念、法紀觀念、效益觀念及社會化觀念，并根據(jù)醫(yī)院后勤工作的特點，注重將實現(xiàn)醫(yī)院的目標(biāo)和任務(wù)為己任，積極主動服務(wù)于臨床，及時為臨床醫(yī)療排憂解難，確保設(shè)備設(shè)施的良好運行。應(yīng)將后勤維修服務(wù)分為日常維修與預(yù)防性保養(yǎng)檢修：一方面設(shè)立了后勤維修服務(wù)中心專人專線24小時全天候值班，及時解決來自臨床及各科室的需求，無論是休息日還是夜半三更，做到迅速及時，對提出的問題及要求件件落實，一時無法解決的也有回音。其次，對后勤的設(shè)備設(shè)施，建立計劃維修保養(yǎng)檔案，利于管理，職責(zé)落實到人，定期上門進行預(yù)防性保養(yǎng)檢修，提高設(shè)備、設(shè)施的使用年限，降低維修成本，也讓使用科室更方便、放心。另外，后勤人員經(jīng)常深入臨床科室了解一線需要什么，有什么困難及問題，聽取臨床科室的意見及建議，在情況允許時想方設(shè)法滿足他們要求，堅持下收下送，盡可能減輕臨床工作負擔(dān)，做好服務(wù)。從等工作上門到主動上門找工作，同時在工作中注意自身形象、舉手投足均要為對方著想，如工具的使用、維修現(xiàn)場環(huán)境等盡可能考慮臨床工作方便，從根本上改變了后勤工作的態(tài)度。

　　結(jié)語

　　總之，醫(yī)院后勤管理是醫(yī)院管理鏈中的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)院的后勤工作是全院工作正常進行的基礎(chǔ)和保障�？茖W(xué)合理地管理好后勤工作，能保障醫(yī)院的醫(yī)療、科研和教學(xué)工作的正常運轉(zhuǎn)和健康發(fā)展，對提高醫(yī)院的綜合競爭力具有重要的作用。積極探索提高醫(yī)院后勤管理水平、創(chuàng)新后勤工作機制、提升后勤保障能力和質(zhì)量，是優(yōu)化醫(yī)院后勤工作的關(guān)鍵所在，是為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，面向現(xiàn)代化、國際化，建設(shè)和諧平安醫(yī)院提供保障的必由之路。

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