大家知道，由于核心期刊投稿的文章比較多，除非你是名家或確實(shí)文章相當(dāng)相當(dāng)優(yōu)秀，更多的編輯根本無暇顧及，很多文章投稿后石沉大海。如果通過論文發(fā)表代理就能較快發(fā)表了，因?yàn)樗麄兒驮S多核心期刊雜志社都是長期合作關(guān)系，知道各家雜志要哪方面的文章，有些什么格式要求等等。如果找代理幫忙寫作的話需要付另外的費(fèi)用，所以很多人還是會選擇自己的文章自己寫，在寫作的時候也有一定的技巧。

　　從文獻(xiàn)中來選題。這是最主要的方法，也是最常用的方法，也是大家最熟悉的方法。其特點(diǎn)是閱讀量很大。閱讀高水平的雜志，外文好，則世界的四大名刊是要讀(JAMA，NEMJ、lancet 、BMJ)這個方法分為三級：一級：完全照搬型：醫(yī)學(xué)論文快速發(fā)表看見別人寫了一篇“新生兒顱內(nèi)出血50例臨床分析”，就想：喔，這題目可以寫，我們科也有很多顱內(nèi)出血病例。然后就總結(jié)病例，這種屬于典型的完全照搬型，沒有任何新意。二級：借鑒型：這里面又要分借鑒型(初級)，借鑒型(中級)，借鑒型(高級)。三級：全坤大挪移：這一級需要很深的造詣，基礎(chǔ)理論功底要深厚，同時也要有一定悟性才可以。

　　　　從臨床中的特表現(xiàn)體征來選題。我們寫文章，分析病例，最終都是要靠病例資料的，這就要求我們抓住臨床中的特殊現(xiàn)象，從臨床中發(fā)掘題目。

　　　　充分利用從各自科室的臨床標(biāo)本，從標(biāo)本中選題。一談到標(biāo)本，你是否就條件反射的想到抽血化驗(yàn)，如果僅僅是這樣，那就還要大幅度提高水平。

　　　　圍繞新技術(shù)、新項(xiàng)目選題。這里談的新技術(shù)、新項(xiàng)目對于各個醫(yī)院、各個領(lǐng)域各不相同，有的新技術(shù)對于某些醫(yī)院來說是新技術(shù)，但對于其他醫(yī)院來說不是。

　　　　巧妙撰寫“個案報(bào)道”。從個案報(bào)道中選題如果你發(fā)現(xiàn)一例少見疾病，你如何寫，這里面大有學(xué)問，我又把它分為幾級，如果你掌握三、四級的話，發(fā)好雜志肯定沒有問題。

　　學(xué)會一個制造文章的機(jī)器——meta分析。有的同志可能要說：你說一千道一萬，都是要收集病例，或?qū)ふ姨厥鈧�案、或?qū)ふ姨厥鈽?biāo)本、或圍繞新技術(shù)、新項(xiàng)目來寫。

　　護(hù)理核心期刊推薦：《護(hù)理研究》

　　期刊級別：核心期刊

　　周期：旬刊

　　國內(nèi)統(tǒng)一刊號：CN：14-1272/R

　　國際標(biāo)準(zhǔn)刊號：ISSN：1009-6493

　　主辦單位：山西省護(hù)理學(xué)會、山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

　　主管單位：中華護(hù)理學(xué)會

　　《護(hù)理研究》雜志創(chuàng)刊于1987年(原名山西護(hù)理雜志)，是由中華護(hù)理學(xué)會主管，山西省護(hù)理學(xué)會、山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院主辦的護(hù)理類學(xué)術(shù)刊物，在中國護(hù)理界享有較高的學(xué)術(shù)威望，所載論文被國內(nèi)外多家知名醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫收錄，現(xiàn)為中國科技核心期刊，中國期刊方陣雙效期刊，華北地區(qū)優(yōu)秀期刊，山西省一級期刊。

　　護(hù)理論文范文：護(hù)理管理在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生中的臨床體會

　　蘆紅楊濤王海霞

　　蘆紅楊濤王海霞

　　(甘肅省敦煌市醫(yī)院護(hù)理部甘肅敦煌736200)

　　【摘要】目的為了加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的素質(zhì)教育和能力培養(yǎng)，強(qiáng)化護(hù)理實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)中的主體作用，改變以往護(hù)理實(shí)習(xí)生被動的學(xué)習(xí)狀態(tài)，以及不能適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中的臨床工作。方法通過科室培訓(xùn)與帶教老師培訓(xùn)，制定實(shí)習(xí)計(jì)劃、形式多樣的教學(xué)方法，采用多種帶教模式，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，臨床能力的培養(yǎng)等方法。結(jié)果通過帶教老師多種管理模式提高了護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)自主性，促進(jìn)了臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生的角色轉(zhuǎn)換與適應(yīng)。結(jié)論帶教老師在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)管理中起到了積極的作用。

　　【關(guān)鍵詞】護(hù)理實(shí)習(xí)生護(hù)理管理

　　【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2014)10-0052-02

　　臨床實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)生十分重要的學(xué)習(xí)階段，也是實(shí)習(xí)生由課堂學(xué)習(xí)走向臨床工作的必由之路,怎樣為以后的工作創(chuàng)造良好的開端,打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),激發(fā)她們的工作熱情,樹立正確的人生觀,是每一位帶教老師孜孜不倦的不懈追求.在臨床帶教過程中,我們應(yīng)該努力克服師資力量不足的缺點(diǎn),選擇優(yōu)秀的，責(zé)任心強(qiáng)的帶教老師,采取靈活多樣的教學(xué)模式,寓教于樂;同時要注重實(shí)習(xí)生良好心理素質(zhì)的培養(yǎng),加強(qiáng)職業(yè)道德的教育,只有這樣才能為臨床輸送優(yōu)秀的護(hù)理人才。

　　1.方法

　　1.1把握實(shí)習(xí)生不同的心理特點(diǎn)

　　實(shí)習(xí)生初次進(jìn)入臨床，由于對環(huán)境、帶教教師、專科知識及基本技術(shù)等比較陌生，表現(xiàn)為對患者束手無策，絕大多數(shù)臨床實(shí)習(xí)生因擔(dān)心出差錯而感到茫然，因而出現(xiàn)了難以抑制的緊張心理;部分臨床實(shí)習(xí)生因個性等方面的原因，心理承受能力較差，對帶教教師或同伴的評價比較敏感，擔(dān)心自己給帶教教師留下的印象不佳影響實(shí)習(xí)成績等，因此出現(xiàn)緊張心理[1]。帶教教師應(yīng)充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，以和藹的態(tài)度、親切的話語，耐心、細(xì)致地進(jìn)行臨床教學(xué)指導(dǎo)，對臨床實(shí)習(xí)生多給予表揚(yáng)與鼓勵。在生活上，帶教教師應(yīng)給予實(shí)習(xí)生更多的體貼和關(guān)懷，使實(shí)習(xí)生愿意接近帶教教師。從而使實(shí)習(xí)由被動變?yōu)橹鲃印?/P>

　　1.2加強(qiáng)帶教老師的自身培養(yǎng)

　　帶教老師要做好帶教工作，就必須不斷提高自身素質(zhì)，不斷學(xué)習(xí)新知識、新技能，不斷充實(shí)和提高自身的業(yè)務(wù)水平，掌握各項(xiàng)技術(shù)操作，做到工作有條不紊，準(zhǔn)確無誤，既要吸取傳統(tǒng)教學(xué)的精華，又要在提高專業(yè)知識的同時，加強(qiáng)綜合能力的提升，使較為枯燥的專業(yè)知識變得形象化、生動化，提高實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的興趣及注意力，達(dá)到事半功倍的效果。臨床教學(xué)計(jì)劃中，在抓住基礎(chǔ)理論及基礎(chǔ)專業(yè)知識的同時，積極引導(dǎo)實(shí)習(xí)生掌握本專業(yè)的前沿發(fā)展動態(tài)，提高起點(diǎn)，為實(shí)習(xí)生未來的發(fā)展打下伏筆。同時，帶教老師必須要時刻注意自己的言行，不斷提高自身修養(yǎng)，用良好的自身素質(zhì)為實(shí)習(xí)生做好榜樣，把科學(xué)的知識和臨床經(jīng)驗(yàn)傳授給他們。才能做到為人師表，才能真正為學(xué)生傳授一些有價值的知識，也才能取得實(shí)習(xí)生的尊重和配合。

　　1.3改變帶教方式

　　1.3.1“一對一”帶教方式，

　　實(shí)行責(zé)任制帶教，即一對一的帶教[2]。帶教過程中注禁止有些老師把實(shí)習(xí)生當(dāng)幫手使用，讓其跑腿做些事務(wù)性工作，不傳授技巧，不講授護(hù)理過程，致使護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)收效甚微[3]的現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格的帶教老師選拔，一對一的責(zé)任制帶教，因?qū)W、因材、因人施教的個性化帶教方式，雙向評價的約束，促進(jìn)帶教老師明白肩負(fù)的責(zé)任，不把學(xué)生當(dāng)幫手、當(dāng)勞力，以身作則、言傳身教，更多的傳授實(shí)習(xí)生知識，實(shí)習(xí)生有被重視感、尊重感、認(rèn)同感，有學(xué)有所成的滿足感。廢除過去一個老師帶多個學(xué)生和所有學(xué)生跟白班老師的帶教方式。

　　促進(jìn)帶教老師在專業(yè)知識、授課能力、溝通技巧等方面不斷的學(xué)習(xí)，努力提高自身綜合素質(zhì);通過征求實(shí)習(xí)生生對帶教老師的意見和建議，并將結(jié)果反饋給科室護(hù)士長及護(hù)理部，促進(jìn)帶教老師不斷地修訂教學(xué)計(jì)劃、改進(jìn)教學(xué)方法，為幫助實(shí)習(xí)生圓滿地完成實(shí)習(xí)任務(wù)，成長為一名合格的護(hù)士打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　1.3.2“集體”帶教方式

　　開展形式多樣的教學(xué)活動①帶教老師小講課由帶教老師根據(jù)每日接診和在院病人的病種對科室所有實(shí)習(xí)生進(jìn)行小講課，強(qiáng)調(diào)靈活性。②護(hù)理教學(xué)查房的開展由帶教老師選擇2-3個病種，以隔周一次的頻率進(jìn)行一次護(hù)理教學(xué)查房，包括臨床表現(xiàn)、治療、常用藥物的作用，目的、護(hù)理健康教育及專科指導(dǎo)等。采用以“問題為基礎(chǔ)”的教學(xué)方法，可事先布置內(nèi)容，實(shí)習(xí)生準(zhǔn)備，逐一發(fā)言、討論，主持者進(jìn)行歸納、總結(jié)，強(qiáng)調(diào)啟發(fā)性與實(shí)踐性。③操作示教及訓(xùn)練由操作帶教老師對在科室重點(diǎn)完成的操作逐一示范、講解。然后由實(shí)習(xí)生訓(xùn)練，采取示范一項(xiàng)、訓(xùn)練一項(xiàng)、考核一項(xiàng)、合格一項(xiàng)的方式人人過關(guān)，培養(yǎng)護(hù)理實(shí)習(xí)生的動手能力。強(qiáng)調(diào)人性化與規(guī)范性。

　　1.4培養(yǎng)實(shí)習(xí)生良好的醫(yī)德，強(qiáng)化法律法規(guī)知識培訓(xùn)

　　醫(yī)德是醫(yī)術(shù)發(fā)揮良好的作用的基礎(chǔ)，是指導(dǎo)和支配醫(yī)護(hù)行為的靈魂，是提高醫(yī)療質(zhì)量的前提。在臨床帶教中，我們提倡換位思考，鼓勵實(shí)習(xí)生多與病人進(jìn)行語言交流，使他們能切身體會到病人需要的是什么樣的醫(yī)療服務(wù)，尤其在診治那些遭受病魔本身及其治療帶來巨大生理和心理痛苦的病人，我們鼓勵實(shí)習(xí)生多與病人溝通，傾聽病人的心聲和要求，并給予病人適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，從而使藥物治療發(fā)揮最大效用，讓實(shí)習(xí)生充分領(lǐng)會到新的醫(yī)學(xué)模式：生理——心理——社會模式的精髓。

　　新醫(yī)療模式的出現(xiàn)，意味著醫(yī)療法制化逐漸完善。信息化的步伐加快，通過今日說法，焦點(diǎn)訪談等節(jié)目的播出，強(qiáng)化法制觀念是當(dāng)前臨床帶教中不可忽視的重要課題。我們強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)生要嚴(yán)格遵守護(hù)理文書的書寫及各種技術(shù)操作規(guī)范;要關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán);不得利用工作之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。帶教老師要言傳身教，以身作則，時刻將法制觀念貫穿于臨床帶教過程中。

　　1.5引入新的護(hù)理理念，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生科學(xué)的臨床思維

　　目前，臨床醫(yī)療模式正從傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)治療向循證醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變。要實(shí)習(xí)生初步掌握這一新的護(hù)理理念，抓好“三基”訓(xùn)練是成功的關(guān)鍵。帶教老師鼓勵實(shí)習(xí)生加強(qiáng)與病人及家屬的溝通，了解病人及家屬的意愿，并根據(jù)病人愿望和要求，制定出最佳的護(hù)理方案。經(jīng)過�？品磸�(fù)訓(xùn)練，使他們逐漸形成科學(xué)的臨床思維。我們認(rèn)為在臨床帶教中既要把握時代的脈搏，與時俱進(jìn)，也要狠抓基礎(chǔ)訓(xùn)練，為實(shí)習(xí)生順利轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻�能適應(yīng)當(dāng)前護(hù)理模式的合格護(hù)士，打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　2.結(jié)果

　　總之，臨床帶教作為一項(xiàng)傳統(tǒng)的工作，隨著形勢的變化，正面臨著一些全新的課題。在這種形勢下，帶教老師只有認(rèn)真總結(jié)，不斷創(chuàng)新，才能成為一名高素質(zhì)的帶教老師，通過多種管理模式提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)自主性，促進(jìn)了臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生的角色轉(zhuǎn)換與適應(yīng)。為社會培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才。

　　3.結(jié)論

　　通過不斷的探索，充分認(rèn)識到注重實(shí)習(xí)生基礎(chǔ)知識、基本技能及邊緣學(xué)科知識全方位的培訓(xùn)，才能提高實(shí)習(xí)生綜合能力，才能確保臨床實(shí)習(xí)生培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，才能為臨床輸送具備一定臨床分析問題能力、創(chuàng)造思維能力、實(shí)際操作能力、初步觀察能力的實(shí)用型護(hù)理人才。1年的臨床實(shí)習(xí)至關(guān)重要，護(hù)理臨床教學(xué)不僅為實(shí)習(xí)生理論聯(lián)系實(shí)際提供了機(jī)會，更主要為學(xué)生提供了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及培養(yǎng)實(shí)習(xí)生實(shí)際解決問題能力，為實(shí)習(xí)生在日趨激烈的社會競爭中發(fā)揮自己的特長及畢業(yè)后能更快、更好地勝任工作，奠定了基礎(chǔ)，帶教老師在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)管理中起到了積極的作用。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]趙忠蘭;王慎娥.護(hù)生實(shí)習(xí)階段的心理特點(diǎn)與對策.基層醫(yī)學(xué)論壇.2003.1057-1058

　　[2]吳菊紅.臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教工作的體會[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010,31(17)：2764.

　　[3]時軍輝，喻韜濤，王艷云，等.護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教問題及對策[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2010,13(8)：65.

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