淺析奶牛產(chǎn)后癱瘓的治療
發(fā)布時(shí)間:
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患病的牛多數(shù)發(fā)生于產(chǎn)后0—15天,無(wú)明顯的季節(jié)和胎次之分,但從臨床發(fā)病率來(lái)看,晚秋至初春和八月較多發(fā)生,第一胎及第四胎以上牛只多見(jiàn),只有第二胎少見(jiàn),產(chǎn)后的奶牛較產(chǎn)前的奶牛發(fā)病率高些。奶牛產(chǎn)后癱瘓是一種急性代謝性疾病。病牛以四肢癱瘓,臥地不起,頭頸向后側(cè)轉(zhuǎn),喪失知覺(jué)為特征,對(duì)養(yǎng)牛業(yè)危害很大。臨床上多數(shù)病牛通過(guò)補(bǔ)鈣磷后能及時(shí)得到治療,但有部分牛補(bǔ)鈣磷后治療效果不明顯,測(cè)得病牛鈣磷并不低,這部分牛應(yīng)屬于中醫(yī)認(rèn)為的亡陽(yáng)虛脫之證。應(yīng)用“四逆湯”結(jié)合補(bǔ)鈣磷治療能取得較好地效果.產(chǎn)后臥地不起,神情呆癡,肌肉顫抖,出汗,四肢痙攣,厥冷,皮溫低下,鼻鏡干燥,心音減弱,心跳加快達(dá)110次/分鐘,體溫37℃,眼結(jié)膜潮紅。肛門(mén)松弛。
方法一
方用10%葡萄糖注射液2500ml,2%碳酸鈣500ml,5%磷酸鈣500ml,10%維生素c150ml,地米20ml靜脈滴注。用藥3-4小時(shí)病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),見(jiàn)于以上癥狀,認(rèn)為是亡陽(yáng)虛脫之兆。隨啟用“四逆湯”試治:方用熟附子45g、干姜60g、黨參30g、炙干草30g、水煎過(guò)濾用胃導(dǎo)管灌服。3小時(shí)后患牛四肢逐漸轉(zhuǎn)溫,眼球轉(zhuǎn)動(dòng),精神回轉(zhuǎn),全身厥冷減輕,體溫回升38.5℃,6小時(shí)后能站立起來(lái)行走,體溫回升正常39.3℃,開(kāi)始采食。
方法二,
①20%葡萄糖酸鈣500毫升,鹽酸毛果蕓香堿5毫克,5%糖鈉1000毫升,10%糖1000毫升,安鈉咖3克,VitB12克,VitC10克混合一次靜注,每日兩次。②在上述處方治療三天不能站立者,在第四天以后堅(jiān)持每天上午用葫蘆吊幫助起立半個(gè)鐘以上的時(shí)間,同時(shí)按上述處方去除鹽酸毛果蕓香堿,加20毫克地塞米松靜注,連用三天。③0.1%硝酸士的寧注射液5毫升,百會(huì)穴內(nèi)注射,每日一次連用兩天。④在停止用藥后,日服健胃理氣類(lèi)中藥,輔以復(fù)合VitB液,小蘇打粉等調(diào)理胃腸功能,喂青嫩易消化飼料
分析與討論:對(duì)癥及時(shí)補(bǔ)糖、鈣、磷藥物,是提高病牛治愈的主要措施,對(duì)血鈣磷較低的牛有效。但如上例,有部分牛的血鈣并不低,應(yīng)屬中醫(yī)亡陽(yáng)虛脫之癥,患牛產(chǎn)后氣血兩虛,出汗,陰液衰竭,表現(xiàn)亡陰癥候,燥動(dòng)不安,出現(xiàn)心陽(yáng)虛脫之亡陽(yáng)癥候;神智癡呆,肌肉顫抖,汗出如水,四肢厥冷,脈微欲絕。因陰陽(yáng)互根,陰液耗損,陰則無(wú)以化生而耗竭,亡陰亡陽(yáng)同時(shí)存在,而導(dǎo)致亡陽(yáng)進(jìn)一步發(fā)展。把奶牛生產(chǎn)癱瘓危重癥按亡陽(yáng)癥用“四逆湯”回陽(yáng)救逆法救治是可行的,方劑中熟附子辛,大熱,用于亡陽(yáng)虛脫之癥,有回陽(yáng)救逆功效;干姜辛溫,有回陽(yáng)通脈作用,強(qiáng)而持久,性溫而善守,祛除里寒,與附子配伍倍增回陽(yáng)功效、炙甘草相佐,能和中益氣,緩和附、姜燥烈之性;用于產(chǎn)后體虛氣衰,加入黨參以扶正,大補(bǔ)元?dú)。諸藥合用有回陽(yáng)救逆奇特功效。這充分說(shuō)明“四逆湯”在搶救“生產(chǎn)癱瘓”中能發(fā)揮強(qiáng)勁的作用。產(chǎn)后的亡陽(yáng)重癥用“四逆湯”有炙甘草緩和姜附燥性,附子雖大辛大熱卻也無(wú)妨。
本病多發(fā)于晚秋至初春和八月,初春的發(fā)多原因是在這時(shí)期正是“三寒四溫”,那樣氣候容易使機(jī)體受損,八月可能是暑熱的原因,但如果在日常的工作中,加強(qiáng)圍產(chǎn)期的飼養(yǎng)管理,合理的日糧搭配,增強(qiáng)機(jī)體的防御功能,夏秋的時(shí)候做好防暑降溫,同時(shí)建立完善的產(chǎn)房制度,明確助產(chǎn)操作規(guī)程,切勿操之過(guò)急,過(guò)力牽引,造成不必要的損失。由于奶牛產(chǎn)后臥地不起癥類(lèi)同于奶牛代謝性生產(chǎn)癱瘓的表現(xiàn),加上缺乏臨床診治手段,通常會(huì)延誤治療時(shí)機(jī),根據(jù)具體情況,對(duì)病畜做出準(zhǔn)確診斷,進(jìn)行臨床治療與制定防治措施,在用藥物治療的同時(shí),堅(jiān)持每天上午吊起病牛半個(gè)鐘以上時(shí)間是一個(gè)重要的護(hù)理環(huán)節(jié)。
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