摘 要：對醫(yī)院當前存在的火災危險性進行了客觀、系統(tǒng)分析，總結(jié)提出了解決醫(yī)院火災預防的相關(guān)對策。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;火災危險性;對策

Abstract: This paper does the objective and system analysis of the hospital fire risk at present, summaries and puts forward the relevant countermeasure of solving the fire prevention in hospital.

Key words: hospital; fire risk; countermeasure

中圖分類號：D035.36 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2104(2012)

前言

隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展和物質(zhì)文化生活水平的提高,人們對自身健康越來越重視,特別是近幾年來,我國居民平均壽命較幾十前年有了較大提高,加上政府對農(nóng)村醫(yī)療體制的改革,為廣大農(nóng)民解決了大額醫(yī)療費用,原有的醫(yī)院已遠遠滿足不了當前的要求,為解決看病難的問題,各地利用政府投資或多方籌資,一幢幢現(xiàn)代化的醫(yī)院建筑拔地而起,但由于其建筑密集，人員流量大且多為弱勢群體,設(shè)備集中，壓力容器、酒精等化學試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多，一旦發(fā)生火災，極易造成重大財產(chǎn)損失和人員傷亡。特別是近幾年來國內(nèi)外火災事故如:　2005年12月15日，吉林省遼源市中心醫(yī)院發(fā)生特大火災事故，造成37人死亡、95人受傷，直接經(jīng)濟損失821萬余元和印度2011.12.9私立醫(yī)院火災造成死亡93人的重大火災事故,更給我們敲響了警鐘,因此,加強對醫(yī)院的消防監(jiān)督管理至關(guān)重要。筆者結(jié)合自身從事防火監(jiān)督工作的經(jīng)驗,現(xiàn)就醫(yī)院的火災危險性及預防對策進行幾點探討。

1醫(yī)院存在的火災危險性分析。

1.1醫(yī)院建筑未經(jīng)審核、驗收，在建設(shè)和投入使用之初存在先天性的火災隱患，建筑消防設(shè)施完整好用率低。一些醫(yī)院多是當?shù)刂攸c工程或三邊工程，在建設(shè)初期未經(jīng)消防審核擅自施工，未經(jīng)消防驗收擅自投入使用，在消防安全布局，消防車通道等方面存在著或多或少的缺陷;存在防火分區(qū)超面積，防火分隔設(shè)施不齊全，火災自動報警、自動噴水滅火系統(tǒng)和防排煙系統(tǒng)安裝不到位等先天性火災隱患;許多大型醫(yī)院在建設(shè)初期由于消防投入不夠，往往造成自動消防系統(tǒng)、防火分隔系統(tǒng)、防煙排煙系統(tǒng)、室內(nèi)外消火栓系統(tǒng)等建筑消防設(shè)施一項或多項短缺，而在投入使用后短時間內(nèi)無法整改到位;有些綜合性醫(yī)院雖然耗巨資進行了配套建筑消防設(shè)施建設(shè)，但由于在投入使用后管理不善，維護保養(yǎng)工作沒有跟上，造成消防設(shè)施損壞或癱瘓，個別醫(yī)院還存在擅自關(guān)閉、停用消防設(shè)施的違法行為，致使發(fā)生火災時，消防設(shè)施形同虛設(shè)，不能發(fā)揮作用。特別是近兩年，一些醫(yī)院在外墻保溫材料的選擇上沒有按照國家規(guī)范的有關(guān)規(guī)定選擇不燃材料，在施工工藝上違反相關(guān)施工規(guī)定，造成整幢醫(yī)院的火災蔓延和擴大。

1.2人員特殊,疏散困難，可燃物數(shù)量多，撲救難度大，火勢很容易蔓延擴大。醫(yī)院作為患者集中的場所，病人及陪護人員數(shù)量眾多，重傷人員，手術(shù)后人員行動不便，特別是專科醫(yī)院如骨科醫(yī)院、兒童醫(yī)院等，骨折病人、危重病人行動多有不便，兒童需要其他人幫助，上述人員均為弱勢群體，一旦發(fā)生火災，疏散人數(shù)多，難度大，極易造成群死群傷惡性火災事故。由于建筑功能的需要，醫(yī)院內(nèi)部的建筑多為中廊式或通廊式建筑，多數(shù)設(shè)置有中廳且樓層較多，各個部門科室相互連通，病房內(nèi)部有被褥，衣物等大量可燃物，極易形成立體燃燒;醫(yī)院一些貴重儀器如核磁共震、螺旋CT和財務(wù)室等出于自身防盜的考慮，安裝了防盜門，窗戶安裝防護欄，夜間鎖病區(qū)大門，甚至鎖閉樓層疏散通道門，因患者數(shù)量多而床位不足臨時在走道內(nèi)增加床位,導致疏散通道不暢通，不利于人員疏散和消防隊員開展滅火救援。

1.3消防管理者消防意識淡薄，重經(jīng)營，輕管理，消防管理混亂，火災隱患嚴重。通過近幾年國內(nèi)外醫(yī)院發(fā)生的火災事故，可以看出違章用火、用電、電氣線路和違反安全操作規(guī)程及等人為因素是造成火災的直接原因，雖經(jīng)消防部門多年的消防宣傳教育和培訓，但一些責任人、管理人消防安全意識淡薄，重經(jīng)濟效益，忽視消防安全，對火災發(fā)生存在僥幸心理，而消防管理不到位，消防安全責任制不落實，則是火災擴大蔓延，最終釀成重、特大火災的主要原因。雖然公安消防部門近幾年來開展了消防宣傳“五進”工作，“公安部109號令”也進一步明確了相關(guān)單位的職責，但由于個別醫(yī)院責任人消防法制觀念和消防意識淡薄，由于管理層和醫(yī)生、護士消防素質(zhì)參差不齊，消防管理制度不健全，消防安全責任制不落實，致使安全出口上鎖、消防通道堵塞、用電設(shè)備安裝、使用不當，室內(nèi)消火栓箱遮擋等后天性火災隱患層出不窮。

2針對醫(yī)院存在的火災危險性，建議在以下方面抓好醫(yī)院火災的預防。

2.1把好建審關(guān)，驗收關(guān)，從源頭上避免產(chǎn)生火災隱患，確保建筑消防設(shè)施完整好用。醫(yī)院建筑的選址要合理，新建、擴建、改建工程均應(yīng)嚴格審查其防火間距、消防通道、消防水源、消防供電等是否滿足技術(shù)規(guī)范要求。醫(yī)院建筑的四周應(yīng)設(shè)置環(huán)行消防車道，其寬度應(yīng)滿足雙車道要求，并設(shè)置專門的機動車及非機動車停車場，防止因車輛亂停亂放而影響火災情況下人員的疏散和消防車的施救。為有效地撲滅和控制初起火災，必須按照有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求設(shè)置火災自動報警和自動噴水滅火系統(tǒng)，在建筑外墻保溫材料的選擇上應(yīng)嚴格選擇不燃材料，防止發(fā)生火災蔓延和擴大。

2.2認真落實消防安全責任制，開展防火巡查和防火檢查，及時消除火災隱患。醫(yī)院作為人員密集場所，應(yīng)當嚴格落實消防安全責任制，層層抓好工作落實，消防責任人應(yīng)當定期組織召開辦公會研究本單位的消防工作，消防管理人應(yīng)對醫(yī)院消防工作采取嚴格的措施，組織保衛(wèi)、專兼職消防等相關(guān)人員每天堅持對病區(qū)、宿舍區(qū)進行消防安全檢查，對消防設(shè)施、滅火器材的完整及性能進行逐個查看，保證完整好用;對安全出口、疏散通道進行疏通;對雜物間進行清理。對發(fā)現(xiàn)的火災隱患進行認真記錄，能當場整改的，當場整改;不能當場整改的，要及時上報醫(yī)院分管領(lǐng)導和消防部門進行限期整改，將火災隱患消滅在初始狀態(tài)。

2.3安裝監(jiān)控等技防、安防等先進措施、對重點部位實施重點監(jiān)控。在核磁共振、螺旋CT等重點部位應(yīng)安裝火災自動報警和紅外防盜報警等自動設(shè)施加大對醫(yī)院初期火災的探測，提高發(fā)現(xiàn)初期火災的能力。對吸氧管道應(yīng)設(shè)置在獨立的管道井內(nèi)并采取防火分隔措施，應(yīng)把高壓氧艙、手術(shù)室、藥房等部位作為重點監(jiān)控的重點場所，做到易燃危險藥品應(yīng)限量存放，隨用隨取，一般不得超過一天用量，藥劑配方含氧化劑時應(yīng)用玻璃或瓷質(zhì)器皿盛裝，不能用紙包裝;氧氣瓶要要用固定架固定，避熱、禁油、防撞擊，發(fā)現(xiàn)油污立即擦凈;手術(shù)室內(nèi)非防爆型的開關(guān)、插頭，應(yīng)在施行麻醉前合上、插好;必須等手術(shù)完畢，乙醚蒸氣排除干凈后，方可切斷或拔去插頭;室內(nèi)應(yīng)備有二氧化碳滅火器。

2.4加強消防知識技能的宣傳教育和培訓，提高自防自救和疏散逃生綜合消防素質(zhì)。醫(yī)院的消防工作，很大程度上取決于防火宣傳和消防知識的普及培訓，取決于單位職工“四個能力”的提高，接受消防知識教育的人群越多，發(fā)生火災的幾率或火災受損的程度就會越小、越低。這就要求醫(yī)院嚴格按照《全民消防教育綱要》和《公安部109號令》的要求，開辦消防知識講座，定期對專兼職消防員、重點工作人員、臨床各科醫(yī)護人員、新分配職工、保潔員工等各類人群進行消防知識培訓;要組織醫(yī)護人員建立義務(wù)消防組織，定期對行應(yīng)急疏散演練，并根據(jù)演練情況不斷修正和完善預案，提高其實用性，增強醫(yī)生、護士對火災危害性的認識，學習實用的滅火技巧，以提高內(nèi)部員工的綜合消防素質(zhì);并同時在醫(yī)院內(nèi)部廣泛開展“四個能力”和“三會一標”建設(shè)，引起病人及家屬做好防火工作的意識，盡可能地減少火災的發(fā)生或在火災發(fā)生后將損失降到最低限度。

3結(jié)束語

醫(yī)院作為一個人員集中、疏散困難的特殊人員密集場所，其火災危險性是不言而喻的，因此要加強研究醫(yī)院的火災危險性，分析其防火對策，采取有效的措施，強化消防安全管理，確保該類場所的消防安全。

參考文獻:

《建筑防火設(shè)計手冊》，ISBN：9787112033546 出版社：中國建筑工業(yè)出版社 作 者：王學謙

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