醫(yī)學的復雜性遠大于其他自然學科,其服務的對象是人。作為一名醫(yī)學生,將來從事的是治病救人的工作,事關生死,肩擔千鈞。隨著時代的發(fā)展,職業(yè)道德教育的要求也發(fā)生了變化。如今,醫(yī)學教育在重視醫(yī)療技術教育的同時,著重培養(yǎng)醫(yī)學生的職業(yè)道德,以適應新時代對高素質(zhì)醫(yī)療人才的需求,緩解醫(yī)療領域的人才供需矛盾,在多元化、多極化的世界格局中體現(xiàn)其時代價值和現(xiàn)實意義。
一、新形勢下醫(yī)學生職業(yè)道德教育的現(xiàn)狀
(一)醫(yī)學生對自身職業(yè)認知不足根據(jù)相關調(diào)查,31%的學生選擇醫(yī)學專業(yè)是看好這個專業(yè)的就業(yè)前景和收入,34%的學生是聽從父母的意見進行的選擇,28%的學生是調(diào)劑過來的或?qū)ξ磥硪?guī)劃比較模糊,只有7%的學生表示喜愛醫(yī)學專業(yè)或家中有從事醫(yī)護行業(yè)的人員。而對未來的職業(yè)規(guī)劃,27%的學生對未來職業(yè)規(guī)劃沒有考慮,51%的學生表示公立醫(yī)院是自己理想的就業(yè)之地,19%的學生選擇進入基層醫(yī)院,3%的學生選擇其他就業(yè)途徑。對未來就業(yè)前景的信心,37%左右的學生表示對未來就業(yè)擔心,23%的學生表示可能不會從事所學專業(yè)。通過以上數(shù)據(jù)說明,新形勢下,醫(yī)學生對自身職業(yè)及職業(yè)發(fā)展認識不足。
(二)院校對職業(yè)道德教育重視度不夠由于醫(yī)學專業(yè)性強,專業(yè)技能要求較高,院校為了培養(yǎng)專業(yè)的醫(yī)學人才,特別注重學生醫(yī)學知識與醫(yī)學能力的積累與培養(yǎng),在以醫(yī)學能力為本位的教育理念下,重醫(yī)學能力、輕職業(yè)道德教育成為常態(tài),并且形成了一套科學的醫(yī)學教育課程體系,對學生的考核也只是注重成績。在這種情況下,院校崇尚的是醫(yī)學理論,忽略了職業(yè)道德教育,客觀上造成了職業(yè)道德教育的旁落與失位。
二、加強醫(yī)學生職業(yè)道德教育的重要性
職業(yè)道德是指人們在從事特定職業(yè)活動的過程中應遵循的道德規(guī)范與行為準則的總和,是一種人們默認遵守的意識,是直接作用于社會的社會行為。醫(yī)護人員從事的是關乎人命的特殊行業(yè),對職業(yè)道德有著鮮明的現(xiàn)實性與及時性。醫(yī)務人員的道德水平是人類道德水平的集中體現(xiàn),也是全社會職業(yè)道德水平高低的重要標志,受到社會各界的普遍關注,所以加強醫(yī)學生職業(yè)道德教育是醫(yī)學院校德育工作的根本任務。
(一)加強醫(yī)學生職業(yè)道德教育是新形勢下社會發(fā)展的需要黨的十八大報告中明確提出:“提高醫(yī)療衛(wèi)生隊伍服務能力,加強醫(yī)德醫(yī)風建設。”作為培養(yǎng)專門醫(yī)學人才的高等醫(yī)學院校,責無旁貸地承擔著醫(yī)學生職業(yè)道德建設的重任,也是新形勢下促進醫(yī)學生職業(yè)教育發(fā)展的需要。隨著我國改革開放的不斷深入,人民物質(zhì)生活水平和受教育程度不斷提高,人們對健康的關注度也前所未有,并且隨著我國法律的完善,人們也更關注自己的健康權,醫(yī)患關系轉(zhuǎn)換為消費者與服務者的關系,人們?nèi)メt(yī)院不僅希望把病治好,更希望就醫(yī)過程舒適、醫(yī)患關系和諧,同時對病情有知情權、對治療方案有同意權,這對醫(yī)生的職業(yè)道德提出了更高的要求。只有醫(yī)護人員職業(yè)的素養(yǎng)提高了,才能杜絕過去那種收受回扣、紅包的不良現(xiàn)象,這是新形勢下社會發(fā)展對醫(yī)生的職業(yè)道德提出的新要求。
(二)加強醫(yī)學生職業(yè)道德教育是新形勢下醫(yī)學生找準自身角色定位的需要從醫(yī)生的職業(yè)要求來看,每一位醫(yī)生都應該有一顆仁愛之心,擔負起救死扶傷的社會責任。選擇了醫(yī)學,就意味著選擇了奉獻。中國古代中醫(yī)藥堂常掛著一幅對聯(lián)“但愿人間無疾病,何愁架上藥蒙塵”,世界醫(yī)學會制定的國際性醫(yī)德規(guī)范,如《醫(yī)學倫理學日內(nèi)瓦協(xié)議法》等,以及我國制定的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)務人員醫(yī)療衛(wèi)生法律和規(guī)章》等一系列醫(yī)療衛(wèi)生相關法律與規(guī)章,對醫(yī)務人員的職業(yè)德做出了明確的規(guī)定,可以說新形勢下醫(yī)生的職業(yè)角色決定了職業(yè)道德培養(yǎng)的重要性。
(三)加強醫(yī)學生職業(yè)道德教育是新形勢下醫(yī)學生職業(yè)發(fā)展的需要我國是世界上人口數(shù)量最多的國家,目前醫(yī)生的數(shù)量還不能完全滿足人民的健康需求,而醫(yī)學院校仍是醫(yī)護人員的主要來源。醫(yī)學生在求學期間是他們形成價值觀的黃金時期,是塑造其良好人格最重要的時期。在這一階段醫(yī)學院校只有對醫(yī)學生進行積極引導,培育他們高尚的職業(yè)道德與良好的醫(yī)德修養(yǎng),才能使其從醫(yī)時能夠依法執(zhí)業(yè)、心懷仁心、患者如親,形成服務至上的職業(yè)理念。
三、新形勢下醫(yī)學生職業(yè)道德教育的內(nèi)容
一是救死扶傷,愛崗敬業(yè)。治病救人,愛崗敬業(yè),樂于奉獻,對病人的生命與健康感同身受,不辭勞苦,樂于奉獻。二是尊重病人,對病人一視同仁。尊重病人,理解病人,對所有病人都和善友好,有問必答,耐心細致,百問不厭。三是依法執(zhí)業(yè)行醫(yī),廉潔自律。嚴格遵守相關的法律法規(guī),規(guī)范操作,不謀私利,做到清正廉潔。四是團結協(xié)作,刻苦鉆研醫(yī)學業(yè)務。發(fā)揚團隊合作精神,找準位置,擔任好自己所應承擔的角色,業(yè)務時間勤奮鉆研醫(yī)學,多學多問,不斷提高自己的醫(yī)療技術和醫(yī)學水平。四、新形勢下醫(yī)學生職業(yè)道德教育方式與途徑黨的十八大提出,“把立德樹人作為教育的根本任務,培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會主義建設者和接班人”;黨的十九大進一步強調(diào)“要全面貫徹黨的教育方針,落實立德樹人根本任務”。醫(yī)學院強調(diào)對學生的職業(yè)道德教育,是積極響應黨和國家方針政策的需要。
(一)完善課程設置,提升職業(yè)道德教育效果要在醫(yī)學生剛入學時就開展立德育人與職業(yè)素質(zhì)教育,確定立德為先、育人為本的培養(yǎng)方針。在課程體系的安排上,除了按照國家規(guī)定開設《思想道德修養(yǎng)與法律基礎》《馬克思主義基本原理概論》《中國近現(xiàn)代史綱要》《毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想概論》《形勢與政策》之外,還應增設《醫(yī)學心理學》《社會醫(yī)學》《醫(yī)學倫理學與衛(wèi)生法學》《預防醫(yī)學》《健康教育學》《醫(yī)患溝通學》等相關課程,把醫(yī)學生職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)貫穿于課程教學的整個過程之中。教師要通過先進的教育理念和現(xiàn)代教育技術手段,提高或改善教學模式和方法,充分發(fā)揮課堂教學在培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)道德中的作用。
(二)分組實習,深化醫(yī)學生的實踐體驗組織學生積極參與專業(yè)實踐是促進其職業(yè)道德形成和發(fā)展的重要途徑。學?梢詫W生分成若干個社會實踐小分隊,赴基層了解醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀,培養(yǎng)醫(yī)學生理解患者的仁愛之心。讓擁有多年實踐經(jīng)驗的老醫(yī)師講解臨床具體病例,使醫(yī)學生深切感受老醫(yī)師的思考能力和職業(yè)情操,進而彌補學習中的不足,為將來從事醫(yī)務工作建立信心。
(三)發(fā)揮校園文化浸潤功能良好的校園文化對醫(yī)學生的職業(yè)道德、品格素質(zhì)有著無形的浸潤與滲透作用,如同春雨潤物細無聲。優(yōu)秀的校園文化對陶冶醫(yī)學生個性、健全醫(yī)學生人格、強化醫(yī)學生“救死扶傷、執(zhí)著追求”的職業(yè)理念有著非常重要的作用。學?梢远ㄆ诨虿欢ㄆ谂e辦優(yōu)秀醫(yī)生事跡報告會,邀請著名醫(yī)學專家或教授來校演講或座談,通過具體案例培養(yǎng)學生愛崗敬業(yè)、無私奉獻的職業(yè)精神;成立學生社團組織,利用學生社團組織開展醫(yī)療知識普及、職業(yè)道德宣傳活動;開展各種文藝活動,將職業(yè)道德教育融入歌曲、小品等文藝節(jié)目中,激發(fā)學生的興趣;組織醫(yī)學生觀看警示教育片,促使其深刻理解醫(yī)務工作者的職業(yè)道德要求和執(zhí)業(yè)準則。
(四)借助文化認同優(yōu)勢,開展對古代醫(yī)德的學習和研討唐代名醫(yī)孫思邈在《大醫(yī)精誠》中曾指出:“凡大醫(yī)治病,必當安神定態(tài),無欲不求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救眾靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富、長幼妍蚩、怨親善友、華夷愚智,庶同一等,皆如至親之想。”講的是作為一名醫(yī)生面對病人,不管其貧賤富貴,能心凈如水,神態(tài)安然,做到一視同仁,盡心盡力像對待至親一樣。明朝醫(yī)者倪士奇在其所著的《兩都奇案》中也指出:“學不貫今古,識不通天人,才不近仙,心不近佛者,寧耕田織布取衣食耳,斷不可作醫(yī)以誤世。”這講的是作為一名醫(yī)生,要對病人負責,如果不能對病人全心全意地治療,不如回家織布種田,切不可誤人病情。在醫(yī)學生的職業(yè)道德教育過程中可以借助文化認同優(yōu)勢,開展對中國古代醫(yī)德的學習和研討,古為今用,從而為學生的醫(yī)德培養(yǎng)起到更加積極的作用。
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《新形勢下醫(yī)學生職業(yè)道德教育的探索與實踐》來源:《決策探索》,作者:張桓 紀元 尚工淋 張瑞 黃躍 韓峰
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